日本Selbelle胃藥怎麼選？一般款、Premium與錠劑／細粒比較

我是 Irene，出生於台灣、持有日本藥師資格，目前在日本藥妝店工作。看到黃色、橙色的 Selbelle 盒子，不用先猜哪款比較強；我們先分配方，再看你習慣的吃法。

先看結論：一般款或 Premium，再選錠劑或細粒

一般款是 teprenone 加兩種生藥；Premium 的 teprenone 每日量較高，並多了幫助脂肪消化的 lipase AP6。兩組都有錠劑與細粒，先看配方差異，再決定要吞 1 錠還是吃 1 包。Premium 不是所有胃不舒服的通用加強版。

• 想了解一般款：看黃色盒子的「セルベール整胃錠」或「セルベール」。標示用途包括胃部沉重、火燒心等。
• 在意飯後胃悶，也想比較含脂肪消化酵素的配方：看橙色的「新セルベール整胃プレミアム」。即使食量不大就覺得很撐，也不能只靠這個症狀判定原因。
• 配方選好後：習慣吞錠劑就看「錠」；偏好分裝藥粉就看「細粒」。同一組內每日有效成分種類與含量相同，添加物不同。

四款都是日本第 2 類醫藥品，適用年齡從 15 歲起。它們的標示用途高度重疊，這個選購順序不是用症狀替自己確診，也不表示要把幾款搭著吃。

真正的配方差異：看「一天合計量」

下表都是成人一天 3 錠或 3 包的合計量，不是 1 錠／1 包的含量。一般款細粒一天 3 包共 3 g，Premium 細粒一天 3 包共 2.4 g；藥粉重量不同，不代表吃法可以自行換算。

胃黏液是保護胃黏膜的一道屏障；teprenone 的作用方向是增加這層黏液。這和直接中和胃酸、抑制胃酸分泌的藥不同。不能看到「保護胃」就當作可以預防任何傷害，也不能拿來取代醫師開立的胃病治療。

四款標示用途包括胃部沉重、火燒心、吃太多、喝太多、胃部或腹部脹滿、食慾不振、噁心、嘔吐及胸口堵塞感。「胃痛」與「胃潰瘍治療」不是這四款的標示用途。不要把原因不明的腹痛或胸部不適都當成一般消化不良。

兩款細粒的添加物都列有桂皮（ケイヒ）、乳糖、薄荷醇及薄荷油；桂皮不在本表的有效成分內。錠劑和細粒也不是所有成分都一模一樣；有過敏史或對特定賦形劑有疑慮時，請讓藥師看完整成分表。

四款現行包裝：先找「Premium」，再找「錠／細粒」

黃色是這裡的一般款，橙色是 Premium；最後仍要核對完整日文品名。Eisai 正在逐步更換這四款包裝，並說明成分沒有改變，所以店頭可能同時出現不同外觀。以下為目前官方展示的包裝；照片容量只是辨識範例。

1. 一般款錠劑：セルベール整胃錠

看清品名末尾的「整胃錠」。每次 1 錠，一天 3 次。官方列有 12、21、45 錠包裝，容量不同不代表配方不同，也不是必須連續服用的天數。

2. 一般款細粒：セルベール（細粒）

這款每次 1 包，每包 1 g。和一般款錠劑比較時，每天的有效成分種類與含量相同；想用已分裝的藥粉，可以從這款看起。官方列有 12、27 包。

3. Premium 錠劑：新セルベール整胃プレミアム＜錠＞

認「プレミアム」和「錠」兩處。每次仍是 1 錠，不是因為 Premium 就多吃或少吃。官方列有 18、36、72 錠。

4. Premium 細粒：新セルベール整胃プレミアム＜細粒＞

這款每次 1 包，每包 0.8 g；和 Premium 錠劑每日有效成分種類與含量相同。官方列有 12、24 包。顆粒看起來比較少，仍是一整次的標示份量。

怎麼吃？四款都在飯後，配水或溫水

15 歲以上：錠劑每次 1 錠，細粒每次 1 包，一天 3 次，飯後以水或溫水服用。四款都不適用於未滿 15 歲者；不要自行分成兒童半量。

這是一天 3 次的服用示意，不是每個時段各吃四款。細粒雖然容易溶開，用法仍要配水或溫水；錠劑也不是咀嚼錠。不要把全天 3 錠／3 包一次吃完，或用另一種劑型來追加。

旅行攜帶請保留原包裝與說明書，放在陰涼、乾燥、避免日曬且兒童拿不到的地方，不用過期品。瓶裝錠劑開瓶後蓋緊、不要用濕手拿藥；一般款 21／45 錠及 Premium 錠劑，開瓶後以 6 個月內使用為目安，同時仍不得超過標示有效期限。這是保存期限，不是建議連吃 6 個月。

何時停藥？兩週是諮詢界線，不是必須吃完的療程

服用約兩週仍沒有改善，四款都要求停藥，帶說明書諮詢醫師、藥師或登錄販賣者。症狀變嚴重或出現警訊時，應提早處理；也不要每次換一盒就重新計算兩週。

• 立即停用並諮詢：服用後出現皮疹、發紅、搔癢、腹脹、噁心、腹痛、頭痛或皮下出血／不明瘀青。
• 持續或加重時停用並諮詢：便秘、腹瀉、口乾。
• 罕見但須立即就醫的肝功能障礙：可能出現發燒、搔癢、皮疹、皮膚或眼白變黃、褐色尿、全身倦怠、食慾不振等。不必等所有症狀一起出現。

買之前常見的三個問題

Premium 的 teprenone 比較多，所以一定比較有效嗎？

成分表能告訴我們每日含量與是否多了脂肪消化酵素，不能替每個人排出療效高低。兩組用途重疊，反覆胃悶也可能有不同原因。先確認適合用，再用配方、劑型與添加物縮小選擇。

可以每天先吃，或配止痛藥「保護胃」嗎？

不要把這四款當成無症狀時的例行保養，也不要自行固定配每一種止痛藥、感冒藥或抗生素。請把原本藥物的完整名稱交給醫師或藥師確認；增加胃黏液不代表能保證防止其他藥造成的胃傷害。正在接受治療的人，本來就屬於服用前先諮詢的對象。

懷孕或哺乳可以直接選一般款嗎？

懷孕或可能懷孕，四款都要先諮詢，不是改選一般款就能略過。哺乳者也請先與醫師或藥師討論個別用藥；日本說明書沒有把哺乳列為特定禁用項目，不等於已替每位哺乳者確認安全。

也在看其他胃藥？把不同品牌的吃法分開

想比較其他配方，可以延伸閱讀 Cabagin α Plus 錠劑與顆粒、Sucrate G、一般款與 S，或 Gaster10 三種劑型。它們的成分、使用限制與服用時機各自不同；這些連結是幫你認清選項，不是建議合併服用。

帶著外盒照片、症狀持續多久，以及正在吃的藥物清單去詢問，會比只說「我想買強一點的胃藥」更有幫助。