日本Voltaren EX、AC怎麼選？凝膠與液劑4款比較

日本Voltaren這4款都含1%雙氯芬酸鈉；EX另含3% l-薄荷醇，AC不含薄荷醇。如果正在猶豫「AC是不是比較弱」，可以先把問題換成：喜不喜歡薄荷涼感、在不在意氣味，以及想用手抹凝膠，還是用海綿頭塗液劑。名稱與清涼感都不能直接排出止痛強弱。

台灣的「服他寧」與香港的「服他靈」都是Voltaren的地區品牌名稱；這篇比較的是日本產品，其他地區的配方與用法可能不同。

我是Irene，在台灣出生、持有日本藥師執照，目前在日本藥妝店工作。這篇陪你先認清EX、AC與日文的「ゲル／ローション」，再確認哪種使用方式符合自己的需要。

• 想找不含薄荷醇的選項：看AC凝膠或AC液劑。原廠訴求是氣味較不明顯，不代表完全沒有任何氣味，也不代表不會刺激或過敏。
• 想要薄荷涼感：看EX凝膠或EX液劑，兩者都加了3% l-薄荷醇；不必為追求更涼而多塗。
• 不想讓藥沾手：液劑的海綿頭可直接塗抹；凝膠則容易推開，適合想用手控制塗抹位置的人。兩種都先確認安全條件。

資料核對：2026年10月18日。本文只比較日本版Voltaren EX凝膠（ボルタレンEXゲル）、AC凝膠（ボルタレンACゲル）、EX液劑（ボルタレンEXローション）、AC液劑（ボルタレンACローション），皆為第2類醫藥品。貼布與噴劑不在本次範圍；第2類也不是藥效排名。

在藥妝店，先找完整品名

「ゲル」是凝膠軟管；「ローション」是外用液劑與海綿頭瓶身。這裡的lotion不是保養乳液。照片中的4款都是50 g包裝；容量不是每次用量，也不是建議一週用完一盒。

同樣1%雙氯芬酸，差在涼感與塗法

下表是每1 g藥劑中的有效成分，不是每次應使用1 g。雙氯芬酸鈉屬於非類固醇消炎止痛藥（NSAID）；3%薄荷醇不是額外3%的雙氯芬酸。

4款的日本標示用途相同：關節痛、腰痛、肩頸僵硬伴隨的肩痛、肌肉痛、腱鞘炎（手與手腕疼痛）、肘痛（如網球肘）、挫傷與扭傷。這些是核准用途，不能靠疼痛位置自行診斷；藥物用來緩解疼痛、腫脹等症狀，並不治療背後的疾病。

凝膠的重點是容易推開、乾得快，不需要一直揉；液劑則方便在有毛髮的部位，例如頸部外側皮膚，直接塗開。兩者都不適合塗頭皮、臉或腋下。原廠的用途與容器設計，不能證明其中一種對每個人都止痛更快或更強。

一天3～4次，凝膠與液劑怎麼塗？

符合使用條件的15歲以上者：每次取適量塗抹患部，一天3～4次。4份說明書都沒有指定每次幾公克、幾公分長，或固定幾平方公分的面積。不要把其他國家Voltaren的量尺、指尖單位或每日次數搬過來。

1. 先看皮膚：只能外用，不可吞服。不要塗在眼周、黏膜、臉部、頭部、腋下等皮膚較脆弱處，也不可用於濕疹、皮膚炎或破皮處、傷口、黴菌感染（如香港腳）或化膿部位。
2. 凝膠：適量塗開即可，不必反覆用力揉搓。原廠提醒，反覆摩擦可能讓凝膠結屑；用後洗手。
3. 液劑：輕壓海綿頭，先讓藥液充分浸潤海綿，再塗患部。官方FAQ補充每次重複塗2～3遍；這是一次使用的塗法，不是把一天的使用次數增加。
4. 塗完保持透氣：不要用保鮮膜、矯正帶等不透氣物品密封覆蓋，也不要在同一位置疊擦其他外用藥。

4款日本說明書都列有每週50 g的用量限制。請依手上包裝所附的說明書使用，不要把50 g當成目標，也不要為了用完整瓶而繼續補擦。如果預計用量會接近這個界線，先帶著藥品詢問藥師。不要為了塗滿很大範圍、增加涼感，或同時處理很多部位而增加用量。

已經貼藥布或吃止痛藥，可以再擦嗎？

使用這4款期間，不可併用其他外用鎮痛消炎藥，包括藥用止痛貼布、其他同類凝膠、液劑或止痛棒；不只限於另一款Voltaren。說明書也另外禁止在同一塗抹部位併用其他外用藥，以及併用其他含雙氯芬酸的外用藥。

口服藥的情況要分開看：原廠FAQ要求，正在使用其他藥物，或服用阿斯匹靈等NSAID的人，在使用前先諮詢醫師、藥師或日本登錄販賣者。這不是本文可以替你判斷「全部口服藥都禁止」或「外擦一定不影響口服藥」的地方；請出示藥袋、外盒或完整用藥清單。

如果手上是旋轉式止痛棒，可先對照ZENOL R、SX、Tick E的成分差異；如果是熟悉的彎頸瓶，看看安美露A、EX、NEO與Ladyna比較。這些連結是幫你辨識現有藥品，不是建議一起擦。

5～6天沒改善就停用諮詢，不要長期補擦

4款都禁止長期連續使用，只在有症狀時使用。使用5～6天仍未改善，就停用並帶著說明書諮詢。這不是「每次一定要連擦6天」的療程，也不是到第6天才可以求助；疼痛加重或反覆出現，應重新評估原因。

若使用中或使用後出現紅疹、發紅、搔癢、皮膚炎、腫脹、疼痛、刺激、熱感、粗糙、脫屑、水泡或色素變化，應立即停用並諮詢。若出現強烈搔癢伴隨廣泛皮膚炎、水泡、白斑，或日曬後出現、加重的反應，應立即就醫。突然蕁麻疹、聲音沙啞、呼吸困難、心悸或意識改變，也要立即就醫。

不慎入眼，立即用清水或溫水沖洗，症狀嚴重時看眼科。使用後蓋緊，存放陰涼避光、兒童拿不到的地方並遠離火源；不要分裝。避免沾到合成樹脂、上漆表面或金屬，可能造成損傷。過期不要用，開封後依說明儘快使用。

選擇順序很簡單：先確認自己能用，再選薄荷醇有無，最後選凝膠或海綿頭。AC不是因為沒有涼感就少了雙氯芬酸；EX也不該因為涼就多擦。讓容器與氣味符合日常需要，同時把用量與停用時機記清楚。