日本 Contac 鼻炎藥怎麼選？鼻炎Z與600 Plus s的用途、吃法及限制

若是鼻部過敏症狀，鼻炎Z是單一成分、睡前一天一次的選項；新 Contac 600 Plus s則是多成分鼻炎藥，對應較多種鼻炎相關症狀，一天三次、飯後服用。兩者都限15歲以上，服用後都不可駕駛，也不可一起吃。

我是 Irene，出生於台灣、持有日本藥師資格，目前在日本藥妝店工作。在藥架上認得 Contac 標誌是很好的開始，但旁邊那幾個小字，會讓成分和吃法完全不同。這篇一起把兩款鼻炎藥分清楚，也避免和同品牌止咳藥拿錯。

先看症狀，再看包裝

若已確認是鼻部過敏，又希望選單一成分，可以和藥師討論 Z。若不確定是不是過敏，Z 的說明書本身就要求先諮詢，不要自己猜。

600 Plus s的標示症狀範圍較廣，但鼻充血緩解成分及其他成分，也帶來更多疾病與併用限制。用途寫到鼻竇炎，是指緩解指定症狀，不代表能治癒鼻竇感染；兩款也都不是一般止咳藥。

鼻炎Z：小顆錠劑，一天睡前一次

每錠含鹽酸 cetirizine 10 mg。15歲以上每次一錠，一天一次，睡前以水或溫水服用；白天又不舒服，也不能自行追加一錠。

製造商描述錠劑直徑約7 mm，並使用「較不易嗜睡」的說法。但這句話不會取代說明書的駕駛禁令：吃藥後不可駕駛或操作機械。Z 也規定服用前後不可飲酒。

若用於季節性鼻過敏，標示建議在花粉飛散季、症狀剛出現而仍輕微時開始。服用一週沒有改善，應向醫師、藥師或登錄販賣者諮詢；即使有效，想持續超過兩週，也須先諮詢。

600 Plus s：小小的「s」不能忽略

現行的 600 Plus s 和舊款「新 Contac 600 Plus」不同，品牌也特別提醒用法用量有別。本文這款15歲以上每次一膠囊、一天三次、飯後以水或溫水服用，不能沿用舊包裝的長效吃法或兒童劑量。

這是一天的含量，不是每顆膠囊的含量。有細辛萃取物不代表整款是純草藥；含咖啡因也不代表可以放心開車。不可過量或長期連續服用；使用5～6天仍未改善，應停用並諮詢。

哪些人不能用？兩款分開確認

鼻炎Z

患有腎臟病、未滿15歲，或曾對本品、成分及哌嗪衍生物過敏者，不可使用；相關成分包括 levocetirizine 與 hydroxyzine。哺乳者須選擇不服用，或在服藥期間避免哺乳；請和醫療人員討論適合的安排，不要自行決定。

不可併用其他過敏藥，包括皮膚過敏用藥及口服鼻炎藥；也不可併用含抗組織胺的口服藥，例如感冒藥、止咳化痰藥、暈車藥、催眠鎮靜藥，以及含 theophylline、ritonavir 或鹽酸 pilsicainide 水合物的口服藥。

正在接受醫師治療、懷孕或可能懷孕、年長者、曾因藥物過敏、患有肝病或癲癇，或有抽搐病史者，使用前須諮詢。不確定症狀原因，或曾被診斷為氣喘、異位性皮膚炎等其他過敏疾病，也要先詢問。

600 Plus s

曾對本品或成分過敏、因攝護腺肥大而排尿困難，以及被診斷患有高血壓、心臟病、甲狀腺功能異常或糖尿病的人，不可使用。未滿15歲也不可服用。

服用期間不可併用其他口服鼻炎藥、含抗組織胺的口服藥，例如感冒藥、止咳化痰藥、暈車藥、過敏藥，以及胃腸鎮痛解痙藥。

正在接受醫師治療、懷孕或可能懷孕、哺乳、年長者，或有藥物過敏史者，要先諮詢。說明書另列高燒、排尿困難、青光眼、腎臟病，以及使用單胺氧化酶抑制劑，例如鹽酸 selegiline 治療的人。若過去吃感冒藥、止咳藥或鼻炎藥曾發生失眠、頭暈、無力、顫抖或心悸，也要告訴藥師。

帶著目前用藥清單去詢問會更清楚。如果某個成分不適合自己，選「用途比較全面」的產品反而不是好選擇。

出現哪些反應要停用、就醫？

兩款服用後若出現疑似副作用，應停用並儘快諮詢。完整症狀清單比選購文章更長，仍須閱讀手上藥品的說明書。

Z 的例子包括皮疹、蕁麻疹、腫脹、呼吸不適、心悸、明顯腸胃不適、頭暈、異常情緒或行為變化及排尿問題。嚴重過敏反應、抽搐、皮膚或眼白變黃等肝功能異常徵兆，以及不尋常瘀青或出血，須立即就醫。口乾、便秘、腹瀉或嗜睡若持續或加劇，也應停用諮詢。

600 Plus s若引起皮疹、搔癢、噁心、嘔吐、食慾不振、頭暈、失眠、神經過敏、頭痛、抽搐、排尿困難、臉部潮紅或異常畏光，應停用諮詢。若出現嚴重過敏反應、異常瘀青或出血、蒼白或喘、突然高燒伴寒顫與喉嚨痛，或廣泛紅疹合併小膿疱及發燒，須立即就醫。口乾、嗜睡、便秘或視線模糊若持續或加劇，也要停用並諮詢。

有疑似副作用時，不要等到一週或5～6天的觀察時間才處理。

放進旅行藥袋前，再看四件事

1. 看完整品名：鼻炎Z與600プラスs的成分、吃法不同。
2. 購買前先確認年齡、既有疾病、孕哺狀況及其他用藥。
3. 將藥錠或膠囊完整推出泡殼後再吞服，不可連包裝吞下。
4. 保留原包裝與說明書，放在陰涼、乾燥、避光且兒童拿不到的地方；不要分裝，也不要服用過期藥。

我的選擇順序是：鼻過敏專用或較廣的鼻炎症狀、身體狀況限制，再看服用頻率。熟悉的標誌、「較不易嗜睡」或成分比較多，都不能取代這幾個確認。