同樣是旋轉塗抹的止痛棒，裡面的藥並不一樣。ZENOL Diclo Direct R含雙氯芬酸，Xum SX含聯苯乙酸（felbinac），Tick E則以水楊酸甲酯搭配另外3種有效成分。選擇前先看年齡、氣喘與懷孕限制，不要只比百分比或清涼感。
我是Irene，在台灣出生、持有日本藥師執照，目前在日本藥妝店工作。想避免藥膏沾手時，棒狀容器確實方便；但選藥時，仍要先看成分與使用者的狀況，再考慮容器好不好拿。
資料核對：2026年10月14日（日本時間）。本文比較原廠現行列出的3款：Diclo Direct R 42 g、Xum SX 43 g、Tick E 33 g。大鵬目前產品總覽已將Xum FX及液態凝膠標為「製造終了」，舊的4款比較可能不符合現行陣容；停止製造也不等於能確認每家店都沒有庫存。
先看限制與症狀，再挑款式
- 15歲以上、考慮消炎止痛藥：可請藥師依實際成分與用法協助比較R、SX，不能單憑標示選出人人適用的「最強款」。
- 曾發生氣喘、懷孕或可能懷孕：R與SX都不可使用。請先詢問合適選擇，不要自行改買Tick E就當作安全。
- 兒童使用：R、SX未滿15歲禁止使用；Tick E只列家長指導監督，沒有數字年齡下限，應依孩子的具體狀況詢問藥師。
- 受傷後疼痛嚴重、加重或沒有改善：應尋求醫療評估，不要一直靠止痛棒掩蓋症狀。
3款實用差異
下表列出每支容量與在患部塗抹適量的標示次數，並不是每次應塗幾公克的處方。R、SX限15歲以上；本次核對的Tick E日本標示沒有數字年齡下限，兒童使用須有家長指導監督。
| 產品／日本貨架名稱 | 每支容量／分類 | 每日塗抹次數 | 未改善時停用諮詢 |
|---|---|---|---|
| Diclo Direct R／ゼノールジクロダイレクトR | 42 g；第2類 | 3–4次；每週不得超過50 g | 使用5–6天 |
| Xum SX／ゼノールエクサムSX | 43 g；第2類 | 2–4次 | 使用約1週 |
| Tick E／ゼノールチックE | 33 g；第3類 | 通常1至數次 | 使用約5–6天 |
百分比是濃度，不能直接排名療效
下表為每100 g產品中的有效成分公克數，等同重量百分比，並非每支總量或每次塗抹量。列出的是前述年齡條件下各款完整有效成分。不同藥物不能直接用1%雙氯芬酸、3%聯苯乙酸與17.5%水楊酸甲酯的數字，判斷哪款較有效。
| 產品 | 每100 g全部有效成分 |
|---|---|
| R | 雙氯芬酸鈉1 g、l-薄荷醇3 g |
| SX | 聯苯乙酸（felbinac）3 g、l-薄荷醇3 g |
| Tick E | 水楊酸甲酯17.5 g、l-薄荷醇6 g、dl-樟腦5 g、甘草次酸0.02 g |
R與SX都列有關節痛、肌肉痛、肩頸僵硬伴隨的肩痛、腰痛、瘀傷、扭傷、腱鞘炎及肘部疼痛，但文字並非完全相同：R在腱鞘炎項目列手與手腕疼痛；SX列手、手腕與腳踝的疼痛及腫脹。Tick E則列肩頸僵硬、肌肉疲勞、肌肉痛、腰痛、關節痛、瘀傷、扭傷與凍瘡。這是日本標示用途的整理，不代表能替你判斷疼痛原因。
R與SX：買之前先確認這些限制
兩款都禁止曾對本品或其成分過敏者、有氣喘病史者、懷孕或可能懷孕者，以及未滿15歲者使用。不可塗於眼周、黏膜、濕疹、皮膚炎或破皮處、傷口、黴菌感染處或化膿患部。R另明列臉部、頭部、腋下等皮膚較脆弱部位不可用。正在接受醫師治療或曾有藥物過敏，使用前先諮詢；R另提醒正在使用新喹諾酮類（氟喹諾酮類）抗菌藥者也須先諮詢。
R使用期間不得併用其他外用鎮痛消炎藥，塗抹部位也不得再併用其他外用藥。不要長期連續使用，有症狀時才使用，每週不得超過50 g。R與SX都禁止用保鮮膜等不透氣材料密封覆蓋塗抹處；再貼一片藥布並不是加強效果的捷徑。
Tick E也有自己的注意事項
Tick E不可塗在眼周、黏膜、濕疹、皮膚炎或破皮處及傷口；曾因藥物等過敏，使用前先諮詢。標示「兒童須由家長監督」不代表嬰幼兒、孕婦，或不能用R／SX的人都可以自行改用。請告知藥師年齡、病史與其他用藥，個別確認適不適合。
旋出少量，避免容器刮到皮膚
- 確認患部適合塗藥，先擦掉汗水。這些都是外用藥，不可吞服。
- 轉動底部，旋出約4–5 mm藥劑，避免容器邊緣直接碰到患部；依手上款式的次數塗抹適量。
- R與SX露出底部托盤上表面時就應停用；Tick E則在托盤可見且開始鬆動時停用。不要硬挖或勉強使用托盤上的剩餘藥劑。
- 用後蓋緊，放於避光陰涼處，遠離兒童與火源，不可丟入火中。藥劑可能損害部分塗料、布料與皮革；開封後儘速使用，不要超過有效期限。
出現反應，不必等到建議天數才停
3款若使用後新出現疹子、發紅或搔癢，應停用並諮詢。R與SX另列腫脹、刺激等局部反應；R也列疼痛、熱感、皮膚粗糙或脫屑、水泡及色素沉著。使用R若出現強烈搔癢的皮膚炎、水泡、色素變深或白斑，或日曬後出現、加重的反應，應就醫。R與SX並警告罕見的嚴重過敏：突然蕁麻疹、聲音沙啞、呼吸困難、心悸或意識改變，應立即就醫。若藥物入眼，立即以清水或溫水沖洗，症狀嚴重時看眼科。
記住完整尾碼：R、SX、Tick E是不同藥品。先選符合症狀與安全條件的款式，再遵守各自使用次數；到了未改善的期限，應重新確認原因，不是再買一支繼續塗。
