小林製藥喉嚨膠囊EX與舊a差在哪？新配方、感冒藥併用限制與吃法

日本現行官方資料確認：2026年11月2日。本文說明日本版「のどぬ～る鎮痛カプセルEX」，不是同品牌喉嚨噴劑或舊款a的使用說明。

在日本藥妝店找到「のどぬ～る」，還要再看後面的完整品名。鎮痛カプセルEX是吞服的解熱鎮痛藥；和同品牌噴劑不同，也已不是舊款「鎮痛カプセルa」的配方。2026年8月26日上市的EX新增了乙醯胺酚，傳明酸含量也改變，不能拿舊版成分介紹直接對照新盒。

已經吃感冒藥，喉嚨還痛，可以再加這盒嗎？本品說明書明確規定：服用期間不可併用其他解熱鎮痛藥、感冒藥或鎮靜藥。不要把「喉嚨專用」理解成可以隨意加在原來的藥上。請把現用藥的包裝、成分及最後服用時間交給藥師等專業人員確認；本文不提供自行換藥的等待時數。

認「鎮痛カプセルEX」，不要只認品牌或EX兩個字

現品完整名稱是のどぬ～る鎮痛カプセルEX，日文標示的「販売名」為「鎮痛カプセルEX」，屬日本指定第2類醫藥品（第②類）。官方現列18顆包裝，18顆是整盒數量，不是一次用量。品牌也有噴劑等其他產品；只看到「のどぬ～る」或「EX」不足以確認劑型與成分。

外盒上的三個標示，這樣讀

鎮痛カプセルEX

辨認現行 EX 吞服膠囊，不能只看品牌；不是噴劑。

18

整盒顆數，不是一次用量。

Wの鎮痛成分

兩種解熱鎮痛成分，不代表效果加倍。

舊款標示的「販売名」是「鎮痛カプセルa」。官方已公告停止製造、出貨，庫存售完為止，並指向EX改版產品。這不代表每家店已完成換貨，也不能據此判定家中舊盒是否仍可使用；請核對完整名稱、有效期限及該盒隨附說明書。

有效成分有兩處變更，並非全部加量

下表都是每日量9顆中的有效成分含量，不是每顆或每次的含量，也不是每天一定要吃滿9顆。

包裝的「Wの鎮痛成分」指乙醯胺酚與布洛芬這兩種解熱鎮痛成分。傳明酸在本品標示為抗發炎成分；乾燥氫氧化鋁凝膠標示為胃黏膜保護成分。兩種止痛成分不等於效果兩倍，有胃黏膜保護成分也不等於不傷胃。這張成分表無法證明EX比舊a更快、更有效或更安全。

EX的添加物列有中鏈三酸甘油酯、明膠、琥珀醯化明膠、甘油及對羥基苯甲酸酯類（parabens）。有過敏史時，除了有效成分，也應讓專業人員核對完整配方。

標示用途是緩解疼痛與退燒

日本說明書列出的止痛用途包括喉嚨痛、頭痛、牙痛及生理痛等；另列畏寒、發燒時的退燒。這些是部分用途，完整適應症請見文末官方說明書。這是產品標示的症狀緩解範圍，不能由此判斷疼痛原因，更不是感染已治癒的證明。

先分清「不可服用」與「服用前諮詢」

以下情況不可服用：

• 曾對本品或其成分出現過敏反應。
• 曾因服用本品、其他解熱鎮痛藥或感冒藥而引發氣喘。
• 未滿15歲。
• 距離預產期12週以內的孕婦。這是「預產期前的12週」，不是懷孕初期12週。

服用期間不可併用其他解熱鎮痛藥、感冒藥或鎮靜藥；服用前後不可飲酒，也不可長期連用。併用限制不只是「相同成分不能重複」：即使你沒有在另一盒找到相同成分，也不能跳過這些藥物類別的限制。

下列情況，服用前須向醫師、牙醫師、藥師或日本登錄販賣者諮詢：

• 正在接受醫師或牙醫師治療。
• 懷孕或可能懷孕、正在哺乳，或為高齡者。距預產期12週以內仍適用上面的禁用規定。
• 曾因藥物等出現過敏反應。
• 經診斷有心臟病、腎臟病、肝臟病、胃或十二指腸潰瘍、全身性紅斑性狼瘡、混合性結締組織病。
• 有血栓，例如腦血栓、心肌梗塞、血栓性靜脈炎，或有發生血栓症的風險。
• 曾罹患胃或十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、克隆氏症。

一次3顆；4小時是本品的服藥間隔

日本標示用法為15歲以上每次3顆，每日最多3次，每次間隔至少4小時。盡量避免空腹，以水或溫水吞服，嚴守用法用量。未滿15歲不可服用。

這個「至少4小時」指的是本品兩次服用之間，不是吃完任何感冒藥或止痛藥後，隔4小時就能換成EX的保證。需要換藥時，把實際藥品及服用紀錄交給專業人員判斷。

服用前須將膠囊從鋁箔泡殼包裝（PTP）中壓出，不能連包裝吞下，以免刺傷食道等。請保留說明書，方便再次確認或就醫時帶上。

5～6次未改善要停用，不是等5～6天

服用5～6次仍未改善，應停用並帶說明書向醫師、牙醫師、藥師或登錄販賣者諮詢。這是無改善時的停止點，不是一定要吃滿的療程，更不是副作用出現後的等待期。便秘若持續或加重，也應停用，帶說明書向醫師、藥師或登錄販賣者諮詢。

服後出現下列疑似副作用，應立即停用並帶說明書諮詢醫師、牙醫師、藥師或登錄販賣者；出現下方重大副作用的徵兆，須立即接受醫師診療。

例如出疹、搔癢、瘀青、胃痛、噁心、血便、頭暈、嗜睡、心悸、喘、水腫或異常出血等，都在說明書的停用諮詢提醒中。這裡只列部分例子，不是完整副作用清單；請閱讀文末連結的官方說明書兩頁完整症狀表，不要以「沒有出現在本文」判定可以繼續吃。

服後若出現呼吸困難、意識異常、緊縮性胸痛、突然單側手腳難以活動或說話困難等重大副作用徵兆，立即接受醫師診療，不要等到第5～6次。服後若高燒合併廣泛皮疹、眼睛發紅或嘴唇糜爛等，也應立即停用並接受醫師診療，不要只當成原本的喉嚨不適。

到櫃檯時，把兩盒藥一起拿出來

若手上已有感冒藥，比起問「EX是不是比較強」，更有用的是讓藥師看到完整藥名、成分、已吃多少與最後一次服用時間，並說明年齡、症狀持續多久、過敏及病史、是否懷孕或哺乳。確認這盒是EX，只完成了產品辨識，還沒有完成你個人的用藥評估。

保存時避開日光、潮濕及高溫，放在兒童拿不到的地方；不要換裝到其他容器，也不要服用過期產品。